Cerclage und kompletter Verschluss von Zervikalkanal und äußerem Muttermund

Cerclage und kompletter Verschluss von Zervikalkanal und äußerem Muttermund (Abbildungen und Video)

Dies ist eine genaue Anweisung zur Durchführung einer Cerclage mit komplettem Verschluss von Zervikalkanals und äußerem Muttermunds so wie sie an der Frauenklinik am Klinikum Fulda unter Prof. Dr. Spätling durchgeführt wurde. Mit der hier beschriebenen Methode wurde auch die Arbeit zum Methodenvergleich zwischen Cerclage und Cerclage mit Totalem Muttermundsverschluss durchgeführt, der in der „Gynäkologischen Praxis“ publiziert wurde,

Auch kam diese Methode bei den Patientinnen mit sehr frühem Blasensprung und gutem Schwangerschaftsausgang zur Anwendung.

Ein Video kann man bei You Tube sehen: https://www.youtube.com/watch?v=Kjqyb-_jBJo&t=78s

Legen des Cerclagebandes

Legen des Cerclagebandes. Der Muttermund ist geöffnet. Präpariertupfer schieben die Fruchtblase nach cranial.

Das Mersileneband ist gelegt und mit einem Steg geknotet.

Anbringen der seitlichen Haltefäden

Cürettage des Cervicalkanals mit der Bürstencürette

Innere Nähte des Cervicalkanals

Die inneren Nähte sind gelegt.

Mit dem Skalpell wird das Epistel der vorderen, danach der hinteren Muttermundslippe oberflächlich entfernt.

Endgültiger Verschluss des Muttermundes mit fortlaufendem resorbierbarem Faden.