Kompletter totaler Verschluss des Muttermundes im frühen 2. Trimenon (PDF) - Complete occlusion of the cervical canal and cervical os after rupture of membranes in the early 2nd trimester in two cases

Abstract: Rupture of membranes at an early stage of pregnancy usually ends with the termination of pregnancy and is associated with a considerable psychological burden for the person concerned. Two cases of rupture of membranes in the early 2nd trimester are reported here, in which a complete occlusion of the cervical canal and the external os was successfully performed. After placing a McDonald cerclage,
the cervical canal and the surface of the portio uteri were de-epithelized and sutured separately. In both cases, the pregnancy proceeded
uneventfully afterwards. Both children (today six and eleven years old, respectively) have developed well. Both mothers would opt for
this procedure again. In cases of a very early rupture of membranes and exclusion of local infection, it is possible to maintain a pregnancy
by means of the complete occlusion of the cervical canal and the external os under maximum monitoring.

Zusammenfassung: Ein Blasensprung zu einem frühen Zeitpunkt der Schwangerschaft endet meist mit einer Beendigung der Schwangerschaft und ist mit einer hohen psychischen Belastung der Betroffenen verbunden. Es wird über zwei Fälle von Blasensprung im frühen 2. Trimenon berichtet, bei denen ein kompletter Verschluss des Zervikalkanals und des Muttermunds erfolgreich durchgeführt werden konnte. Hierbei wird nach dem Legen einer Cerclage nach McDonald der Zervikalkanal und die Portiooberfläche deepithelisiert und getrennt vernäht. In beiden Fällen verlief die Schwangerschaft danach unauffällig. Beide Kinder (heute sechs bzw. elf Jahre alt) haben sich gut entwickelt. Beide Mütter würden sich wieder für diesen Eingriff entscheiden. In Fällen eines sehr frühen Blasensprungs und Ausschluss einer lokalen Infektion ist es möglich, unter Einsatz einer maximalen Überwachung eine Schwangerschaft mit Hilfe des kompletten Verschlusses des Zervikalkanals und des Muttermunds zu erhalten.